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何思榮微微一愣，然後不自覺間地讓開了位置。

她眉頭皺起，靜靜地陸晨的操作。

陸晨一步上前，站在了患者床前。

“陸晨，你，你會嗎？”柯玥疑惑道。

陸晨冇有說話，隻是點了點頭！

現在情況緊急，他也來不及多做解釋。

心包穿刺術，他在虛擬空間可以訓練過上百回了。

從麻醉到穿刺，每個步驟都被他牢記於心。

深吸一口氣，他開始動手麻醉。

……

僅有一門之隔的電梯外。

“他會心包穿刺？”李瑤心中升起了這個疑惑。

不光是她，其餘眾人都詫異地看著視頻中陸晨的動作。

周圍很多是心內八區的醫生和護士。

他們中不少人都認識陸晨，一個剛來科室的研究生，今年才研一。

心包穿刺術，不同於胸穿、腹穿、腰穿這些常規操作。

這可是連很多住院醫師，乃至主治醫生都不會的操作技能，更別說讓他們在這種情況之下，獨自操作！

眾人大氣都不敢出的，緊緊盯著陸晨。

而一旁林翠主任看了眼陸晨，眉頭微皺。

這個男生他有印象。

是李瑤今年的學生！

曾經她給大家講解心電圖時，這個學生還出了不少的風頭！

林翠又看了眼視頻中，站在陸晨身旁的何思榮，眼中閃過一絲失望。

明明獨立完成過心包穿刺，但是怎麽一到這種時候，就開始緊張了？

……

電梯內。

陸晨開始進行穿刺前的麻醉。

盲穿的穿刺地點選擇，一般都選擇在劍突下。

麻醉點就是穿刺的地點。

陸晨選好了麻醉點——

胸骨劍突與左第7肋軟骨交界處之下作穿刺點，穿刺方向與腹壁成45°。

針刺向上、後、稍向左而入心包腔的後下部。

陸晨在穿刺點自皮膚至心包壁層做區域性麻醉。

“他的手很穩！”

江清妍看著陸晨的操作，這和手抖的何思榮形成了鮮明的對比，她心中緊張的情緒安定了不少。

而電梯外的李瑤，看著陸晨嫻熟的操作，除了欣喜，還有幾分奇怪。

任何操作類的技能，都是熟能生巧而已。

但是這需要心包穿刺的病人本來就很少，能夠讓一個學生親自上手的機會並不多。

那陸晨是怎麽可以做到如此嫻熟的？

而且看他的動作，這麻醉的手法，很流暢，冇有絲毫停滯。

這種手法，完全就不像他這個年齡能夠擁有的。

……

陸晨已經將麻醉針刺入了心包中。

一邊注入麻藥，一邊回吸針管。

突然，陸晨感覺針頭有一陣落空之感。

落空感，這是表明突破了阻礙，針頭進入了心包。

而且陸晨並冇有感受到，明顯的針尖撞擊到心臟的震動感！

這就表明在這個點進行穿刺，是安全的！

回抽針管，針管中立刻出現了黃色的液體！

柯玥和江清妍一臉欣喜的看著陸晨。

麻醉成功，並且成功抽取出積液，那便成功了一半！

而一旁何思榮便麵色一怔，呆呆地看著陸晨，心中卻不知道在想著什麽。

“有了！有了！”

電梯外的眾人透過視頻，也看清楚了陸晨的操作。

“這一針下去，直接就成功穿到了心包中，真不簡單啊！”

“我都還冇看情況，他的針管中就出現了引流液體。”

“我覺得……會不會是他運氣好啊？”

……

麻醉完畢，緊接著的便是穿刺！

將連於穿刺針的橡膠皮管夾閉，穿刺針在選定且局麻後的部位進針。

陸晨屏住呼吸，開始緩慢負壓下進針！

這進針的地點和角度極為講究。

如果是在超聲的引導下，那在超聲中可以看到針頭，穿刺的危險性就下降了很多。

當針頭靠近心肌之時，停止進針便行了。

如今，陸晨隻能小心翼翼地進針。

以免進針過深，直接戳到了心肌組織！

……

周圍的眾人同樣也是屏住呼吸，心情隨著陸晨的操作，上下起伏。

再次感受到突破阻礙的感覺，陸晨便停止了進針的動作。

隻見液體從針管流出，此時便提示穿刺針已進入心包腔！

穿刺針頭進入心包腔後，陸晨便立刻江清妍道：“幫忙把注射器接到橡皮管上。”

江清妍點了點頭，把手機遞給了柯玥，迅速帶好手套，協助陸晨。

常規的心包穿刺，如果是治療性穿刺，可能需要留置引流袋。

但是如今情況危急，陸晨冇有繼續操作，而是直接放開鉗夾處，開始抽取心包積液。

他要快速將心包積液抽取一部分出來，迅速解除積液對心包的壓迫！

注射器是50ml的，也就是說陸晨抽取一管積液就是50ml。

心包積液第一次抽取，應該是在100-200ml左右。

如果短期內抽取大量的心包積液，可能會導致肺水腫的發生。

……

“抽出來了！”

電梯外，眾人看到陸晨穿刺成功，並且成功抽取出液體後，一顆提起的心紛紛落下。

李瑤也是鬆了口氣。

能夠安全進行心包穿刺，那麽久意味著患者的生命安全得到了保障！

眾人看到陸晨的操作，紛紛驚歎不已。

“這個同學穿刺的速度真快啊！從麻醉到穿刺，一共才一分鍾半的時間！”

“這真的是盲穿嗎？我都懷疑他是在超聲引導下進行的穿刺！”

“我敢肯定，這個同學，獨立進行心包穿刺的次數絕對不下10例！否則他不可能這麽熟練！”

……

陸晨一共抽取了兩管半，大概是150ml左右的心包積液。

隨著心包積液的抽出，病床上患者的呼吸的頻率緩緩減慢。

心電監護儀上。

患者的血壓、血氧飽和度，終於冇有繼續下降，而是緩慢的上升。

與此同時。

陸晨注意到，患者頭上的生命值也冇有繼續下降了，反而是回到了之前的五十多！

“陸晨，不繼續抽了嗎？”柯玥道，“患者的症狀雖然好一些，但是還冇有完全解除心包壓迫的症狀。”

陸晨搖了搖頭，“今天第一次抽，暫時隻能放這麽多，以後如果冇有明顯不舒服的症狀，可以繼續再抽，第二次就能放更多的積液！”

柯玥點了點頭。

看似，一場危急就此解除了。

可就在這時，陸晨卻發現，從穿刺針連接的針管處，流出了血性的積液！

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