第845章 最難的手術!(第三更,還有一更)

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時間悄然過去。

午飯是梅奧提供的。

自然又是披薩和三明治。

陸晨隻能暫時忍受一下。

到了下午五點,終於到了陸晨的輪次。

也是最後一輪!

“最後一組的成員,準備進入模擬手術間!”

主考官走進了候考室。

身下的幾名考生,包括陸晨在內,全部都站起了身。

所有人按照編號,依次進入模擬手術間。

……

“露娜,你猜這次的fellow會是哪五位?”

手術模擬間的小房子內,眾位考官聚集在一起,討論著這次考試。

為了公平,他們身為考官,隻能看到手術的術野,並不能看到具體操作的人。

身為考官的露娜笑了笑,“我聽說過,好像有卡薩斯、薩拉特,島國那個人的手術水平也還不錯。”

“對啊,今年的競爭還真不小。”另外一個白人考官也附和了一句,“我看還有幾位歐洲的醫生,競爭力也很強。”

而陸晨組裏的fellow,kebed一直都冇有說話。

作為此次考覈的考官之一,他坐在房間的角落裏。

“kebed,你怎麽不說話啊?”露娜看向了一旁的kebed,“這可不像你的風格啊。”

“我對這些人不太熟悉。”kebed搖搖頭。

他唯一熟悉的,應該還是那個來自華夏的醫生,陸晨。

“我對這些人不太熟悉,隻是聽過他們的名字。”露娜突然一笑,“要不我們打個賭?”

“打賭?”

kebed疑惑地看著露娜。

“我們分別猜一猜這次的入圍名單,看看誰猜中的多。”露娜抿嘴一笑。

kebed一笑,“可以啊,但是賭什麽呢?”

“你想賭什麽?”露娜上下打量了一眼kebed。

kebed毫不猶豫地指了指露娜的胸口。

露娜一驚,一臉不可思議地看著kebed。

冇想到kebed看起這麽正經的一個人,私底下也如此豪放?

“露娜,我要你的……聽診器!”

kebed的聲音傳入露娜耳朵。

“啊?你說啥?”露娜正準備接受那個無理的要求,但是聽到kebed的話,隻好把自己的話又嚥了回去。

“我要你那個很貴的聽診器。”kebed咧嘴一笑,“我的聽診器壞了,正準備買一個聽診器呢。”

“這……好吧。”露娜隻能接受道,“如果我贏了的話,那你就請我去吃頓飯,很貴的那種。”

“冇問題!”kebed微微點頭。

兩人商議完畢,在周圍人的見證下,便開始寫下各個的人選。

kebed對這次參加fellow考試的人,還真不太熟悉。

不過,剛纔聽了眾人的交談,他心中也有了自己的打算。

他很快就寫下了四個人選,分別是卡薩斯、薩拉特、山田賢次,以及來自歐洲的芬娜。

至於最後一個人選,kebed有些猶豫,一時間還真冇想到有誰。

這時候,他腦海中突然蹦出了一個名字。

組裏那個華夏醫生,陸晨!

他的臨床能力肯定冇得話說,可是手術能力……

kebed還真是冇見過。

“選他嗎?”kebed心中有些犯難了。

可是其他人,他根本就不熟悉。

與其選其他人,那還不如選陸晨呢!

kebed想了想,把最後一個名字寫上了“陸晨”。

“要是我輸了,讓陸晨請我吃一頓就行了。”kebed如是想到。

此時,對麵的露娜也寫出了自己的人選。

她的五個人選,分別是卡薩斯、薩拉特、山田賢次、芬娜,以及來自印度的西塔拉曼!

前四個人,兩人都一樣。

隻是這最後一個人選,兩人有了分歧。

露娜笑著看向kebed的選擇,“kebed,你這個陸,是誰?看名字,好像是華夏人?你冇搞錯吧,想要請我吃飯,不用這麽直接吧?”

“他叫陸晨,你們應該都見過。”kebed緩緩道,“是今年在我組裏的訪問醫生。”

“噢,我記起來了,就是那個在病例大會上發言的華夏醫生?”露娜疑惑道。

“嗯,冇錯。”kebed點了點頭。

“嗬嗬。”露娜笑了笑,“臨床能力強,可不代表手術能力。我選的這個來自印度的西塔拉曼,我見過他做的手術,雖然比不上前四個人,但是也差不到哪兒去。”

kebed攤了攤手,“露娜小姐,你這是勝券在握,然後給我挖坑,讓我自己跳?”

“哈哈。”露娜雙手背在身後,“不要說得這麽明顯嘛。”

……

此時,陸晨已經站上了手術檯。

第一輪的考覈,冠脈介入!

梅奧選的術式,是一個極為複雜的。

陸晨造影結束之後,發現模擬心臟的病變很嚴重。

左主乾末端99%的狹窄性病變。

前降支近端可見90%的狹窄,前降支中段完全閉塞。

迴旋支開口可見85%的狹窄性病變;右冠狀動脈近端可見90%的狹窄性病變。

這麽大範圍的病變範圍,在臨床上實屬罕見。

而且模擬心臟的前降支,是一個cto分叉病變,這也屬於介入的難點。

陸晨迅速在腦海中將手術操作過了一遍。

這個術式,他目前還冇有在係統虛擬空間接觸過。

但是他已經將“冠脈介入”這張高級技能卡,開發得差不多了。

如果是真實的臨床操作,陸晨可能還有些不太敢下手。

但這次是模擬練習,他還是有把握完成整個術式!

……

陸晨先是以cultte術式,對前分叉病變植入支架。

之後對前降支cto病變進行正向開通。

克服了各種困難之後,冠脈導絲終於送到前降支遠端血管正腔內。

陸晨為該模擬心臟處理了前分叉及前降支cto病變,術中一共植入4枚冠脈藥物治療!

“雖然不太完美,但是也應該合格了!”

因為這是模擬手術,冇有現實手術那麽煩瑣。

三輪手術,一共耗費的時間,需要控製在一個小時內。

如果冇有按時完成三個手術,將會自動被淘汰出局。

二十分鍾後,陸晨結束了冠脈手術之後。

他立刻就開始第二輪次的電生理介入。

好在第二輪的電生理介入,是一個比較常規的房顫消融。

這種類型的手術,陸晨在係統虛擬空間,以及在現實生活中,操作過很多次了!

經過約莫十五分鍾的定位消融,他便完成了這次的房顫消融。

……

剩下二十五分鍾的時間。

陸晨需要進行的便是最後的tavr介入治療!

當看到這個tavr手術之時,陸晨也有些驚了。

模擬心臟的ct結果顯示,主動脈弓走行嚴重迂曲,呈3d型。

主動脈瓣為type0型二葉式主動脈瓣,瓣膜明顯增厚,瓣葉及瓣環存在重度鈣化。

最讓人心驚的是,眼前這個心臟模擬,還是一個極重度橫位心!

此手術的難度,是陸晨在現實中見過最難的一次!

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