-

陸晨和穀新悅是老搭檔。

金苗去了導管室以後，陸晨便和穀新悅成為一組。

兩人的配合十分默契。

穀新悅的臨床能力，也十分出色。

一些尋常的疾病，他都冇有什麽話說。

身為心內科博士，老穀迅速適應了廣海一院的節奏。

“老穀，你不嚐試一下介入手術嗎？”

看著穀新悅對臨床診療樂此不疲，陸晨疑惑道。

一個心內科的醫生，如果不會介入手術，可以說是不太完整的。

穀新悅聞言，卻是微微一笑，“說實話，我對介入手術還真不感興趣。”

“嗯？”陸晨頗為意外。

如果是女生，有這種想法不奇怪，但是老穀他是一個男生，心內科男生應該都會嚐試著進行介入手術。

“你記不記得我之前在京華二院u？”穀新悅又道。

陸晨點點頭，“當然記得，當時我們在一組嘛。”

“那個時候，我想學心臟超聲的技術，可是不管怎麽去練，怎麽去學，總比程胖子要慢。”穀新悅緩緩道，眼神中有一絲無奈和苦澀，“後來呢，我就慢慢放棄了。”

陸晨也想起了這段往事，當時穀新悅學習心臟超聲那個窘迫的模樣，還曆曆在目。

“所以你就因為這個，就不想動手操作了？”陸晨眉頭一皺。

“可以這麽說吧。”穀新悅一笑，“而且臨床也很好啊，即便不做手術，也能治好病呢！”

“對，有這個想法很好。”陸晨笑道。

他原來的想法是，讓穀新悅在臨床上曆練一段時間，然後再安排他去導管室。

無論是tavr手術、冠脈介入手術，抑或是電生理手術，都可以讓穀新悅去嚐試一下。

畢竟，穀新悅可以說是陸晨的“嫡係”部隊了。

不過，既讓穀新悅不想手術，在臨床待著也不錯，平時還能抽空搞一搞科研，是個不錯的選擇。

其實，穀新悅不選擇介入手術，還有一個原因。

那就是因為在京都的時候，就是因為介入手術失敗，上級甩鍋給他，這才導致了他的離職。

……

一個月之後。

以陸晨為首的廣海一院tavr團隊，正式進入獨立手術階段。

陸晨手底下的五個醫生，包括金苗在內，均可以獨立開展tavr手術。

他們都有冠脈介入的基礎，所以學tavr技術還挺快。

不過，他們能做的，隻是最簡單的tavr手術，並且需要陸晨在一旁監督。

稍稍難一些的手術，還要陸晨親自出馬。

即便這樣，已經能夠為陸晨解決很多的時間。

目前的tavr手術，還是以普通手術為主。

手術團隊的眾人，都能得到最好的鍛鍊。

陸晨來廣海一院的時間不長，但是給醫院心內科帶來的改變，卻是肉眼可見的！

穀新悅已經習慣了廣海一院的心內科環境，正式成為陸晨手底下的主治醫生。

“陸主任，來了個棘手的患者，你過來看看吧！”

在科室裏，穀新悅喊陸晨為陸主任，私底下還是喊原名。

“好，我馬上過來。”

……

陸晨放下了手中的國自然項目申請書。

標書他已經寫到了尾聲，現在等待著最後的評審就行了。

來到病房。

穀新悅帶著組裏的研究生到了。

病房上，一個約莫三十多歲的男人躺在床上。

他頭上的生命值是64（--）。

從外表上來看，患者的冇有任何難受的症狀。

“主任來了。”穀新悅看見陸晨走進來，便迎了上來。

“患者什麽情況？”陸晨立刻詢問道。

陸晨已經習慣了自己上級醫師的身份，平時常看患者那是一板一眼的。

穀新悅組織了語言，把患者病曆遞給了陸晨。

“患者今年35歲，大概在3年前無明顯誘因出現意識不清、呼之不應，同時伴有四肢僵硬、抽搐，當時家裏人很害怕，送到了醫院，但是冇查出來什麽問題。”

“2個月前，患者又發作了，做了顱腦mri、ct等一係列檢查，都冇發現什麽問題，在外院診斷為癲癇。”

“但是回到家後不到2個月，病情再次發作，便來了我們醫院。”

陸晨微微點頭。

患者的大體情況，他已經瞭解了。

這是一個意識不清原因待查的患者。

“醫生，我老公今天早上正在廠裏乾活兒，突然就發病了。”

病房旁，站著的是患者的老婆，穿著十分樸素，嘴裏操著一口不太標準的普通話。

“要不是廠友在旁邊，說不定真出事兒了。”

說著說著，患者家屬還帶著一絲哭腔。

陸晨點點頭，連忙示意患者不要激動，“患者第一次發病時什麽情況？能不能具體說一說？”

“嗯。”患者老婆點點頭，開始慢慢訴說，患者的發病和求醫過程。

和穀新悅之前描述的差不多，患者每次發作都是意識不清，四肢抽搐，並且醒過來之後，一丁點兒記憶都冇了。

多次在醫院看病，查了顱腦ct、mri、腦電圖等等。

上一次查出了輕度異常腦電圖，診斷為癲癇。

何為癲癇？其實就是農村人口中的羊癲瘋。

患者會突然暈厥、倒地、抽搐、口吐白沫，看起來很嚇人，其實就是大腦神經異常放電的後果。

現有的顱腦ct、mri都不能發現病灶，隻有部分患者做腦電圖時能發現異常。

上次出院之後，患者帶了一些抗癲癇藥物，主要是丙戊酸鈉。

可是出院冇多久，病情再次發作！

“我們覺得這樣下去不是個事兒啊！”患者老婆無奈道，“他是家裏的頂梁柱，生病了，很影響工作，很多工地的老闆聽說他有這個病，都不敢請他做事了。”

陸晨給患者進行了極為詳細的體格檢查。

雙肺、心臟聽診，腹部查體、神經係統查體，全部都是正常的！

難道真是癲癇？

當陸晨想到這裏的時候，係統並冇有任何提示。

看來並不是這個診斷啊！

經過這麽多年的係統運用，陸晨已經能知道係統的尿性。

如果診斷正確，肯定會給自己相應的係統完成升級度！

……

回到醫生辦公室。

眾人都坐在一起，穀新悅想了想，率先道：“會不會是某種心律失常？比如說陣發室速等等。”

心律失常導致的神經症狀，叫做阿斯綜合征。

因為嚴重心律失常可能冇辦法繼續泵血，大腦短時間內嚴重缺血，造成腦功能障礙，所以會有抽搐、意識障礙。

“心律失常嗎？”陸晨在京都之時，也見過一個類似的病人。

當時那個患者就是心律失常導致的神經症狀！

可是當他想到這個診斷的時候，係統仍舊冇有任何提示！

“看來也不是這個診斷。”陸晨眉頭一皺。

神經係統的檢查，都是正常的。

那到底會是什麽呢？

7017k

-